മഴക്കാലത്ത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ നടക്കുന്ന അപകടങ്ങളിലൊന്നാണ് വഴുക്കലുള്ള പ്രതലത്തിൽ തെന്നി വീണ് പരുക്കു പറ്റുന്നത്. നിസാര പരുക്കുമുതൽ അസ്ഥി ഒടിയുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ വരെ മഴക്കാലത്തു ധാരാളം കണ്ടു വരാറുണ്ട്. പൊതുസ്ഥലത്തും ജോലിസ്ഥലത്തും വീട്ടിലും ആരെങ്കിലും വീഴുന്നതു കണ്ടാൽ എന്തു ചെയ്യണമെന്നറിയാതെ പകച്ചു നിന്നു പോകാറുണ്ട്. പ്രഥമശുശ്രൂഷയെക്കുറിച്ചു മനസ്സിലാക്കി, വേണ്ടതു ചെയ്താൽ അപകടത്തിെൻറ ഗുരുതരാവസ്ഥ കുറയ്ക്കാനും സുരക്ഷിതമായ രീതിയിൽ ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കാനും സാധിക്കും. അസ്ഥിയ്ക്ക് ഉടവു പറ്റിയതായി സംശയിച്ചാൽ ചെയ്യേണ്ട പ്രഥമശുശ്രൂഷയെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കാം,
അസ്ഥി ഉടയൽ പലതരം
* അസ്ഥിക്ക് ചെറിയ രീതിയിലോ അല്ലാതെയോ ഉടവു പറ്റുന്നു എന്നല്ലാതെ പുറം ഭാഗത്തിനോ ത്വക്കിനോ മുറിവോ പരുക്കോ പറ്റാത്ത സിംപിൾ ഫ്രാക്ച്ചർ.
* അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞ ഭാഗം മുറിയുകയും, ചിലപ്പോൾ ഒടിഞ്ഞ ഭാഗത്തുകൂടി അസ്ഥിയുടെ ഭാഗം പുറത്തേക്കു വരികയും ചെയ്യുന്ന കോംപൗണ്ട് ഫ്രാക്ച്ചർ.
* അസ്ഥിയുടെ ഒടിവിനു പുറമേ, നാഡികൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ മറ്റ് ആന്തരികഅവയവങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കു നാശം സംഭവിക്കുന്ന കോംപ്ലിക്കേറ്റഡ് ഫ്രാക്ച്ചർ.
* ഒടിഞ്ഞ അസ്ഥിയുടെ കഷണങ്ങൾ തമ്മിൽ കോർത്തിരിക്കുന്ന ഇംപാക്റ്റഡ് ഫ്രാക്ചർ
* തലയോട്ടിയുടെയും മറ്റും പരന്ന എല്ലുകൾക്ക് പൊട്ടലുണ്ടായി, വേർപെട്ടഭാഗം താഴേക്ക് അമർന്നുപോകുന്ന ഡിപ്പാർട്ടഡ് ഫ്രാക്ചർ.
ലക്ഷണങ്ങൾ
*അസ്ഥി ഉടയുന്നത് ഒരുപക്ഷേ രോഗിക്കു തന്നെ മനസ്സിലാക്കാം. ഗുരുതരമായ പൊട്ടലാണെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ ശബ്ദം വരെ കേൾക്കാം.
* അസ്ഥിക്കു ക്ഷതമേറ്റ ഭാഗത്ത് ശക്തമായതോ അതി കഠിനമായതോ ആയ വേദന, നീരു വന്നു വീർക്കുക,
* സാധാരണയിലുള്ള ചലനങ്ങൾ സാധ്യമാവാതിരിക്കുക.,
* അസ്ഥിയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്പർശിച്ചാൽ പൊട്ടലുള്ള ഭാഗത്ത് അസാധാരണത്വം അനുഭവപ്പെടുക.
* ഒടിഞ്ഞ ഭാഗത്തിനു രൂപവൈകൃതമുണ്ടാവുകയോ, അപകടത്തിൽപ്പെട്ട വ്യക്തി ഷോക്കിെൻറ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
പ്രഥമശൂശ്രൂഷകൻ ചെയ്യേണ്ടത്
* കഴിയുന്നതും അപകടം നടന്ന സ്ഥലത്തു വച്ചു തന്നെ പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകണം. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം പരിശോധിച്ച്, ആവശ്യമെങ്കിൽ കൃത്രിമ ശ്വാസം നൽകണം.
* രോഗിയെ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവം അധികം ഇളക്കാതെ വേണം പ്രLമശുശ്രൂഷ നൽകാൻ. ഒടിവുപറ്റിയ അവയവും അനങ്ങാതെ പിടിക്കണം.
* സാധിക്കുമെങ്കിൽ പ്ലിറ്റ്, സ്ലിങ് ബാൻഡേജ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ക്ഷതമേറ്റ അവയവത്തെ ചലനരഹിതമാക്കാം. അതിനു ശേഷം
അവയവം ഉയർത്തി വയ്ക്കണം. നീരുവരുന്നത് ഇപ്രകാരം തടയാം.
* അസ്ഥിയുടെ ഭാഗം പുറത്തേക്ക് തള്ളി നിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ യാതൊരു കാരണവശാലും അകത്തേക്കു തള്ളിക്കയറ്റാൻ ശ്രമിക്കുകയോ, അസ്ഥിയിൽ തൊടുകയോ, കഴുകുകയോ മരുന്നു വയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
* ഇങ്ങനെയുള്ള അവസരങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കാൻ മുറിവിെൻറ വക്കുകൾ തള്ളി നിൽക്കുന്ന അസ്ഥിയോട് ചേർത്തു അമർത്തിപ്പിടിക്കുക.
* രോഗാണു വിമുക്തമായ തുണികൊണ്ടു മൂടി ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കണം.
തലയ്ക്ക് ക്ഷതം പറ്റിയാൽ
* രോഗി സുബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ ചാരി ഇരുത്തണം.
* മുറിവുകളിൽ കൂടി രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിലും തലയോട്ടിക്ക് പൊട്ടലുണ്ടെങ്കിൽ അമർത്തിപ്പിടിക്കരുത്.
* ചെവിയിൽക്കൂടി രക്തമോ ദ്രവങ്ങളോ ഒഴുകി വരുന്നുണ്ടെങ്കിൽ തല ആ വശത്തേക്ക് ചരിച്ചിരുത്തുക. രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകിപ്പോകാനാണ് ഇത്. ചെവിതുടയ്ക്കുകയോ, ഇയർ ബഡ് ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
* കൃഷ്ണമണികൾക്കു വലുപ്പ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് വന്നതായി അനുമാനിക്കുകയും വേണ്ട മുൻകരുതൽ സ്വീകരിക്കുകയും ഉടൻ വൈദ്യസഹായം ലഭ്യമാക്കുകയും വേണം.
മുഖം താടിയെല്ല്, കഴുത്ത് എന്നിവിടങ്ങളിലെ അസ്ഥി ഉടഞ്ഞാൽ
* മുഖത്തെ അസ്ഥിയ്ക്കാണ് ഉടവു പറ്റിയതെങ്കിൽ ആ ഭാഗം െഎസു വച്ചു തണുപ്പിക്കുക. നീര്, വേദന, രക്തസ്രാവം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കാനാണ് ഇത്.
* കീഴ്ത്താടിയുടെ അസ്ഥി പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയോടു സംസാരിക്കരുത് എന്നു പറയുക. തല മുൻപോട്ട് അൽപം ചരിച്ചു പിടിക്കണം. കീഴ്ത്താടി മുകളിൽ തലയോട് ചേർത്തു കെട്ടി ഒരു ബാരൽ ബാൻഡേജ് കൊടുക്കാം. ഛർ‍ദിലുണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ ഉടനെ ഇത് അഴിച്ചു മാറ്റണം.
* മുഖാസ്ഥിയും താടിയെല്ലും പൊട്ടിയാൽ ശ്വസന പഥത്തിനു തടസ്സം ഉണ്ടാകാതെ ശ്രദ്ധിക്കണം. തൊണ്ടയിൽ രക്തം എത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അതു തുപ്പിക്കളായാൻ അപകടത്തിൽപ്പെട്ട വ്യക്തിയോടു പറയാം.
* കഴുത്തിൽ ഫ്രാക്ചറുണ്ടായാൽ, ഒട്ടും തന്നെ തല അനക്കരുത്. രോഗിയുടെ തലയും കഴുത്തും ഒരാൾ അനങ്ങാതെ പിടിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കുക.
നട്ടെല്ലിനു പൊട്ടലുണ്ടായാൽ
വളരെയധികം ശ്രദ്ധയോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ട ക്ഷതമാണ് നട്ടെല്ലിെൻറ പൊട്ടലും ഒടിവുകളും. നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ സുഷുമ്നാ നാളത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സുഷുമ്നാ കാണ്ഡത്തിനു ക്ഷതമേറ്റാൽ രോഗിക്ക് വിവിധ തരത്തിലുള്ള തളർച്ചകളും നാഡീ വൈകല്യങ്ങളുമുണ്ടാകാം. നടുവിന് അതിയായ വേദന, സ്പർശന ശക്തിക്കുറവ്, കാലുകളുടെ ചലനമില്ലായ്മ, തളർച്ച എന്നിവയാണ് നട്ടെല്ല് പൊട്ടലിെൻറ ലക്ഷണങ്ങൾ. നട്ടെല്ലിെൻറ ഉപരിതലത്തിൽ അസ്വാഭാവികതയും കാണപ്പെടാം.
നട്ടെല്ലിനു ക്ഷതമേറ്റ രോഗിയോട് കഴിയുന്നത്ര അനങ്ങാതെ കിടക്കാൻ പറയണം. തലയും കഴുത്തും അനക്കാതെ പിടിക്കുക. കാലുകൾക്കിടയിൽ സ്്പ്ലിൻറ് വച്ച് പരസ്പരം ബാൻഡേജ് ചെയ്യണം. സ്ട്രച്ചറിൽ കിടത്തിയിട്ടു വേണം ആശുപത്രിയിലെത്തിക്കാൻ. സ്ര്ടച്ചറിെൻറ ക്യാൻവാസ് ബെഡ് മാറ്റി പകരം കട്ടിയുള്ള പലകയിട്ട് കിടത്തുകയാണു വേണ്ടത്. ശരീരം പരമാവധി അനങ്ങാതെ വേണം സ്ര്ടച്ചറിലേക്ക് കിടത്താൻ. കഴുത്ത്, നടുവ് എന്നിവയ്ക്കു താഴെ തുണി മടക്കി പാഡുവയ്ക്കാം.
വിവരങ്ങൾക്കു കടപ്പാട്:
ഡോ. എ. പി വർമ,
ഇൻറസ്ട്രിയൽ ഡോക്ടർ & പ്രഥമശുശ്രൂഷാ പരിശീലകൻ,
കളമശേരി, കൊച്ചി
